Ibutilide

 

IBUTILIDE
Indicazione

Cardioversione farmacologica acuta di fibrillazione atriale e flutter atriale di recente insorgenza;

In associazione alla cardioversione elettrica nei casi ad essa resistenti.

 

Azione

Prolunga il potenziale d’azione aumentando il potenziale d’azione dei tessuti cardiaci (Classe III di Williams). Ha una durata d’azione breve. Ha scarsi effetti sulla pressione arteriosa e sulla frequenza cardiaca.

 

 

Attenzione

¨        Essendo di breve durata, risulta poco efficace rispetto ad altri farmaci nel mantenere il ritmo sinusale quando esso si sia ripristinato.

¨        Poiché il suo uso è gravato da un’alta incidenza di aritmie ventricolari comprendenti la VT polimorfa e la torsione di punta (attenzione all’allungamento del QT), specialmente nei casi con funzione ventricolare depressa, il suo uso va limitato al paziente monitorizzato sia durante la somministrazione sia per almeno  6 ore successive; tale periodo va prolungato nei pazienti con insufficienza epatica per il ritardato metabolismo del farmaco.

 

Dosaggio e modo d’uso

Per adulti > 60 kg: 1 mg (1 fiala da 10 ml) e.v. in 10 minuti, ripetibile una volta.

Nei pazienti < 60 kg: 0.01 mg/kg con le stesse modalità.