VERAPAMIL

Indicazioni

Tachicardia sopraventricolare (TSV).

Azione

E’ un calcioantagonista: attraverso il blocco dei canali del calcio produce vasodilatazione coronarica e periferica e rallentamento della conduzione attraverso il nodo AV. L’effetto antiaritmico utilizzando la via e.v. dura circa 6 ore.

Attenzione

¨        Usare solo nella TSV a diagnosi certa.

¨        NON utilizzare nelle tachicardie a complessi larghi di origine ventricolare o a diagnosi incerta.

¨        NON somministrare per via venosa in associazione a trattamento betabloccante per la possibilità di ipotensione grave e refrattaria e asistolia. Per via orale l’associazione  può essere molto efficace nel trattamento dell’ipertensione o della angina ma va fatta molta cautela. In generale usare con cautela i associazione ad altri antiaritmici.

¨        Aumenta la biodisponibilità della digossina potendo precipitarne gli effetti tossici.

¨        Ha effetto inotropo negativo: può produrre ipotensione transitoria (5 - 10 minuti) ma che può essere drammatica.

¨        La somministrazione può associarsi a vampate e cefalea

Dosaggio e modo d’uso

5 - 10 mg (1 - 2 fiale) diluiti in SF 10 ml da somministrare e.v. in 2 - 10 minuti (attenzione ad ipotensione bradicardia); 5 mg possono essere ripetuti dopo 5-  10 minuti.