Principio attivo:
Acido 5-aminosalicilico 500,0 mg
Eccipienti: sodio carbonato anidro 110,0 mg; glicina 10,0 mg; polivinilpirrolidone 23,0 mg; cellulosa microcristallina 50,0 mg; sodio carbossimetilcellulosa 15,0 mg; silice colloidale 5,0 mg; calcio stearato 5,0 mg; copolimero dell'acido metacrilico 116,0 mg; talco 10,65 mg; titanio biossido 3,7 mg; ferro ossido giallo (E 172) 0,17 mg; ferro ossido rosso (E 172) 0,08 mg; polietilenglicole 6000 14,9 mg.
Supposte da 500 mg - Ogni supposta contiene:
Principio attivo:
Acido 5-aminosalicilico 500,0 mg
Eccipienti: esteri della glicerina con acidi grassi saturi 1600,0 mg
Clismi da 2 g - Ogni clisma contiene:
Principio attivo:
Acido 5-aminosalicilico 2,0 g
Eccipienti: gomma xantorrea 0,0750 g; carbossipolimetilene 0,0225 g; sodio edetato 0,0300 g; sodio benzoato 0,0300 g; potassio metabisolfito 0,1404 g; potassio acetato 0,1230 g; acqua depurata q.b. a 30,000 g.
Clismi da 4 g - Ogni clisma contiene:
Principio attivo:
Acido 5-aminosalicilico 4,0 g
Eccipienti: gomma xantorrea 0,1500 g; carbossipolimetilene 0,0450 g; sodio edetato 0,0600 g; sodio benzoato 0,0600 g; potassio metabisolfito 0,2808 g; potassio acetato 0,2460 g; acqua depurata q.b. a 60,000 g.
Supposte da 500 mg
Clismi da 2 g in 30 ml
Clismi da 4 g in 60 ml
- [Vedi Indice]
Claversal clismi: colite ulcerosa a localizzazione retto-sigmoidea
Claversal supposte: colite ulcerosa a localizzazione rettale
Claversal è indicato sia nel trattamento delle fasi attive della malattia, sia nella prevenzione delle recidive.
Nella fase attiva di grado severo, può essere consigliabile l'associazione con trattamento cortisonico.
- [Vedi Indice]
Compresse: 1 compressa 3 volte al giorno, da assumersi prima dei pasti con abbondante liquido. La posologia può essere aumentata sino a 8 compresse al giorno in pazienti con forme gravi.
Supposte: per il trattamento della colite e proctite ulcerosa 1 supposta 3 volte al giorno.
Clismi: per il trattamento della colite e proctite ulcerosa: 1 clisma da 4 g 1 volta al giorno o 1 clisma da 2 g 2 volte al giorno.
Per la forma orale, in pazienti che hanno una digestione gastrica eccezionalmente lenta o sono portatori di una stenosi pilorica, si potrà talora avere una liberazione di 5-ASA già nello stomaco con una conseguente irritazione gastrica ed una perdita di efficacia del farmaco.
Recidive della sintomatologia obiettiva e soggettiva possono verificarsi sia dopo la sospensione del trattamento con Claversal sia durante trattamento di mantenimento inadeguato.
Avvertenze
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Non si possono escludere interazioni con cumarinici, metotressato, probenecid, sulfinpirazone, spironolattone, furosemide e rifampicina.
È possibile il potenziamento di effetti indesiderati dei corticosteroidi a livello gastrico.
Per la forma orale, evitare l'associazione con lattulosio o con altri farmaci che abbassando il pH del colon possono ostacolare il rilascio di 5-ASA.
La mesalazina è dotata di un effetto anti-infiammatorio a livello della mucosa intestinale, legato sia ad una inibizione della attività ciclo-ossigenasica che della sintesi dei leucotrieni.
La mancanza della frazione sulfapiridinica, cui sono attribuiti gli effetti indesiderati della SASP, spiega come il 5-ASA possa essere più tollerato rispetto alla SASP.
Claversal è disponibile in una vasta gamma di formulazioni: compresse da 500 mg, supposte da 500 mg e clismi da 2 e 4 g.
La disponibilità di diverse forme farmaceutiche permette di trattare adeguatamente le malattie infiammatorie intestinali nelle varie localizzazioni con le compresse, e le forme distali con supposte e clismi, essendo stata infatti documentata l'efficacia locale del 5-ASA quando somministrato per via topica con clismi o supposte.
Tossicologia. I risultati delle prove di tossicità dimostrano che Claversal è dotato di buona tollerabilità generale e locale, anche a dosi molte volte superiori rispetto a quelle utilizzabili in clinica.
Le DL50 risultano essere le seguenti:
Topo e ratto maschio per os: rispettivamente di 1287 mg/kg e 4496 mg/kg;
Topo e ratto femmina per os: rispettivamente 1052 mg/kg e 2071 mg/kg.
La DL50 dopo somministrazione intravenosa nel topo e nel ratto è risultata essere rispettivamente superiore a 3000 mg/kg e a 2000 mg/kg.
Nel ratto e nel cane, trattamenti cronici per via orale alle dosi rispettivamente di 200 mg/kg/die e 120 mg/kg/die sono stati ben tollerati. Il 5-ASA non ha mostrato attività mutagena.
Farmacocinetica. Grazie ad una particolare formulazione farmaceutica, Claversal dopo somministrazione orale, rilascia il 5-ASA nell'ileo distale e nel colon. Il rivestimento in resina acrilica ha la caratteristica di disgregarsi ad un pH superiore a 6 e ciò evita che il principio attivo venga rapidamente assorbito nell'intestino prossimale.
La formulazione di 5-ASA in supposte consente di trattare le forme di proctiti e rettocoliti ulcerative localizzate negli ultimi segmenti di intestino. È stata infatti dimostrata la distribuzione delle supposte fino ad almeno 20 cm dal margine anale.
Il 5-ASA, somministrato in clismi, raggiunge la flessura splenica del colon e pertanto tale formulazione trova particolare utilizzo nelle forme localizzate al colon discendente.
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- [Vedi Indice]
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3 anni per la supposte.
Tali periodi di validità si riferiscono al prodotto in confezionamento integro, correttamente conservato.
Clismi: conservare a temperatura non superiore a 25 °C.
Supposte: strip bianchi di PVC + polietilene (LDPE).
Clismi: contenitore per clisma in polietilene bianco con cannula, valvola erogatrice e capsula protettiva in polietilene.
Confezioni e relativi prezzi:
50 compresse da 500 mg
20 supposte da 500 mg
7 clismi monouso da 2 g in 30 ml
7 clismi monouso da 4 g in 60 ml
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Via C. Colombo, 1 - 20020 Lainate (MI)
Claversal 20 supposte da 500 mg AIC n. 027308067
Claversal 7 clismi da 2 g AIC n. 027308042
Claversal 7 clismi da 4 g AIC n. 027308055
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