Sede di applicazione
Per ottenere risultati accurati e standardizzati la sede da preferire è la superficie volare del terzo medio dell'avambraccio. La pelle deve essere preventivamente pulita con alcool o acetone o etere o con acqua e sapone, e quindi lasciata asciugare.
Su altre superfici cutanee i risultati sono meno attendibili e quantitativamente non hanno lo stesso significato del test standardizzato.
Metodo di applicazione
Tenere con una mano il supporto di plastica del "Tine Test " e con l'altra togliere il coperchio di protezione. Distendere quindi opportunamente la pelle dell'avambraccio ed applicare il dischetto per almeno un secondo.
Si deve esercitare una pressione sufficiente a rendere visibili le quattro punture ed il solco circolare provocato sulla pelle del supporto di punture ed il solco circolare provocato sulla pelle dal supporto di plastica.
Non sono necessari particolari trattamenti locali della pelle.
Lettura della reazione
Il risultato del test deve essere letto 72 ore dopo l'applicazione.
L'eritema non deve essere preso in considerazione, mentre l'unico criterio di valutazione è l'estensione della zona di indurimento, che sarà determinata mediante attento esame a breve distanza sotto luce adatta e accurata palpazione. L'identificazione della zona di applicazione generalmente è facile in virtù dell'esistenza dei segni ben visibili delle quattro punture.
La reazione potrà essere così classificata:
negativa: indurimento dermico inferiore a 2 mm di diametro, attorno ad una o più delle quattro punture;dubbia: indurimento dermico apprezzabile alla palpazione, da 2 a 4 mm di diametro, attorno ad una o più delle quattro punture.positiva: indurimento dermico apprezzabile alla palpazione, uguale o superiore a 5 mm di diametro, attorno ad una o più delle quattro punture.
Quando la reazione è fortemente positiva, le zone di indurimento tendono a confluire; in tal caso bisogna misurare l'estensione totale della zona di indurimento.
Per il test non devono essere adoperate le aree ricoperte da peli o senza sufficiente tessuto sottocutaneo, quali le cavità ascellari e inguinali o quelle sovrastanti i tendini o le ossa.
Un risultato positivo al test dovrà essere confermato da altre procedure diagnostiche.
L'unità del "Tine Test" non deve mai essere riusato.
Il test alla tubercolina deve essere eseguito con estrema cautela nei soggetti con tubercolosi attiva. Tuttavia, non è stata segnalata l'attivazione delle lesioni quiescenti.
Fenomeni di allergia alla gomma arabica, presente nel prodotto quale stabilizzante, sono molto rari: comunque dovrà essere usata cautela in soggetti con episodi noti di allergia a questa sostanza.
Nelle persone altamente sensibili possono verificarsi nella zona del test vescicole, ulcerazioni o necrosi locale.
Dolore, prurito o senso di fastidio nella zona del test possono essere alleviati con impacchi freddi o con applicazioni di crema o pomata topica corticosteroide.
Mancata reazione al test si può avere in soggetti sotto trattamento con corticosteroidi, immunosoppressori o vaccinati di recente con virus vivi.