TI-TRE
Una compressa contiene:
PRINCIPIO ATTIVO:
Liotironina sodica 20 mcg.- ECCIPIENTI:
sodio cloruro 2 mg; amido di mais 23 mg; gomma arabica 4 mg; magnesio stearato 1 mg; lattosio 40,98 mg, polivinilpirrolidone 4 mg.
Compresse.
Ipotiroidismo.
Nel mixedema, quando non necessiti un effetto immediato, � meglio iniziare il trattamento con piccole dosi, da 10 a 20 mcg, aumentandole gradualmente fino a raggiungere in pochi giorni una dose totale giornaliera di 80 - 100 mcg.
Queste dosi sono normalmente sufficienti per il mantenimento ma per la sua continuazione � consigliabile la somministrazione di tiroxina.
Infatti gli svantaggi di questa sostanza nel trattamento delle manifestazioni ipometaboliche diventano vantaggi in una terapia che deve proseguire per tutta la vita.
Nel mixedema resistente all'estratto tiroideo ed alla tiroxina, la triiodotironina � insostituibile.
La somministrazione della dose giornaliera di TI-TRE va suddivisa in due o tre volte.
Nei bambini e nei vecchi la dose iniziale sar� di 5 mcg al giorno, aumentandola poi gradualmente a seconda della risposta.
Poich� in pazienti con mixedema complicato da lesioni cardiache una troppo rapida regolarizzazione della situazione metabolica pu� comportare complicazioni anche gravi, in tali soggetti � fondamentale una rigorosa graduazione della dose.
Ipersensibilit� verso i componenti; tireotossicosi; insufficienza cardiaca non compensata.
Il prodotto va usato con cautela e sotto stretto controllo medico nei casi di infarto del miocardio, angina pectoris, miocardite, insufficienza cardiaca con tachicardia, ipertensione arteriosa.
Si richiede attenta osservazione se ai pazienti di questa categoria sono somministrate amine simpaticomimetiche.
I pazienti con coronaropatia trattati con ormoni tiroidei devono essere attentamente controllati durante gli interventi chirurgici poich� la probabilit� di aritmie cardiache pu� essere maggiore.
All'inizio della terapia con TI-TRE, in diabetici trattati con insulina o con ipoglicemizzanti orali e in pazienti in terapia anticoagulante, dovranno essere sistematicamente effettuati controlli di laboratorio per evitare eventuali fenomeni di alterazione e adattare quindi nuovamente la posologia giornaliera.
Poich� in soggetti trattati con preparati tiroidei sono stati riportati rari casi di disfunzione epatica, si raccomanda di ridurre il dosaggio o di sospendere il trattamento qualora, nel corso della terapia, comparissero febbre, debolezza muscolare o anormalit� dei test di laboratorio per la funzionalit� epatica.
Durante il trattamento con TI-TRE non va somministrata difenilidantoina per via venosa.
Pazienti affetti da panipopituitarismo o da altre cause predisponenti all'insufficienza surrenale possono reagire sfavorevolmente alla tiroxina:
pertanto � consigliabile iniziare una terapia a base di corticosteroidi prima del trattamento con Ti-TRE.
L'uso di farmaci aventi attivit� ormonale sulla tiroide per il trattamento dell'obesit� � pericoloso poich�, alle dosi necessarie, pu� provocare reazioni secondarie anche di considerevole seriet�.
La liotironina pu� determinare un potenziamento dell'attivit� della antivitamina K ed un potenziamento mutuo degli antidepressivi triciclici.
La somministrazione di liotironina rende necessario un aggiustamento posologico degli ipoglicemizzanti.
La colestiramina e, probabilmente i barbiturici e l'etionamide, riducono l'azione degli ormoni tiroidei.
I preparati tiroidei non attraversano facilmente la placenta e l'esperienza clinica non indica alcun effetto collaterale sul feto conseguente alla somministrazione di preparati tiroidei alla madre durante la gravidanza.
Qualora l'ipotiroidismo sia diagnosticato durante la gravidanza deve essere iniziata la terapia con preparati tiroidei.
La somministrazione del prodotto non andrebbe interrotta nelle donne in stato di gravidanza, tuttavia dovrebbe avvenire nei casi di effettiva necessit� e sotto il diretto controllo del medico.
Sebbene solo piccole quantit� di ormoni tiroidei siano distribuite nel latte, i preparati tiroidei dovrebbero essere usati con cautela nelle donne che allattano.
Il prodotto non interferisce sulla capacit� di guidare e sull'uso di macchine.
Occasionalmente, specie all'inizio della terapia, o in casi di iperdosaggio, possono manifestarsi dolore anginoso, aritmie cardiache, aumento della pressione, palpitazioni e crampi della muscolatura schelettrica, tremori.
Sono state segnalate inoltre tachicardia, diarrea, insonnia, eccitabilit�, cefalea, febbre, vampate di calore, irregolarit� mestruali, sudorazione, calo ponderale e debolezza muscolare.
In questi casi � consigliabile, su indicazione medica, la riduzione della posologia quotidiana o la sospensione del trattamento per alcuni giorni.
Generalmente il sovradosaggio acuto di preparati tiroidei pu� produrre la sintomatologia tipica dell'ipertiroidismo.
In tal caso deve essere istituita immediatamente l'idonea terapia sintomatica e di supporto.
Il trattamento consiste principalmente nel ridurre l'assorbimento gastrointestinale (induzione del vomito, lavanda gastrica) e nel contrastare gli effetti centrali e periferici, particolarmente quelli dovuti ad aumento dell'attivit� simpatica (somministrazione di digitalici se si manifesta insufficienza cardiaca, di betabloccanti per controllare l'iperattivit� simpatica; adozione di idonee misure per controllare la febbre, l'ipoglicemia e le perdite di fluidi).
La liotironina sodica � un ormone fisiologicamente prodotto dalla tiroide che partecipa alla modulazione dei processi energetici, al ricambio azotato, al trasporto di membrana di ioni ed acqua e che svolge un ruolo essenziale nei processi morfogenetici e di differenziazione (crescita di molti tessuti, differenziazione del SNC, ecc.).
Dopo la somministrazione orale circa l'85% viene assorbito e poich� presenta, rispetto alla tiroxina, un basso legame con le proteine plasmatiche , esso � rapidamente disponibile per i tessuti.
L'inizio della sua attivit� � rapido ma meno duraturo essendo caratterizzato da un'emivita di circa due giorni.
Alla cessazione della terapia si assiste ad un celere ritorno allo stato metabolico d'origine.
L'attivit� ormonale della liotironina � circa 5 volte superiore a quella della tiroxina e 20-30 mcg di liotironina corrispondono all'incirca a 100 mcg di tiroxina ed a circa 60 mg di tiroide secca.
Per la sua rapidit� d'azione e per la scarsa capacit� di accumulo, l liotironina � efficace nel trattamento degli stati di ipotiroidismo, specie in fase iniziale, quando pu� essere richiesto un effetto terapeutico intenso.
In generale, nelle terapie di mantenimento � preferibile l'impiego della tiroxina.
ND
Sodio cloruro; amido di mais; gomma arabica; magnesio stearato; lattosio, polivinilpirrolidone.
Non note.
A confezionamento integro:
36 mesi.
Nessuna.
Astuccio da 50 compresse 20 mcg, in blisters.
ND
Teofarma S.r.l.
- Sede:
via F.lli Cervi, 8 -27010 Valle Salimbene (PV) Stabilimento:
v.le Certosa, 8/A -27100 Pavia
TI-TRE �20 mcg compresse� 50 compresse da 20 mcg - A.I.C.:
013401068
Giugno 1958 / Giugno 2000
01/06/2000
Ultimo aggiornamento: 15/12/2008.
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