Una più alta aderenza alla dieta mediterranea e una maggiore attività fisica
sono risultate indipendentemente associate a un più basso rischio di malattia di
Alzheimer, ma la loro associazione combinata non è stata studiata.
Ricercatori della Columbia UNiversity a New York negli Stati Uniti, hanno
studiato l’associazione combinata di dieta e attività fisica con il rischio di
malattia di Alzheimer in uno studio prospettico su 2 coorti composte da 1.880
anziani con demenza.
Valutazioni neurologiche e neuropsicologiche standardizzate sono state
effettuate ogni 1.5 anni dal 1992 al 2006.
L’aderenza a una dieta di tipo mediterraneo ( scala da 0 a 9; tricotomizzata in
bassa, media o alta, e dicotomizzata in bassa e alta ) e l’attività fisica [
somma della partecipazione settimanale a varie attività fisiche, pesata per il
tipo di attività ( leggera, moderata e vigorosa ); tricotomizzata in nessuna
attività, media o abbondante; e dicotomizzata in bassa o alta ], separatamente o
in modo combinato, sono stati i maggiori predittori in modelli di Cox.
I modelli sono stati aggiustati per coorte, età, sesso, etnicità, educazione,
genotipo di apolipoproteina E, assunzione calorica, indice di massa corporea,
abitudine al fumo, depressione, attività nel tempo libero, un indice di
comorbidità e il punteggio Clinical Dementia Rating al basale.
La principale misura di esito era il tempo allo sviluppo di malattia di
Alzheimer incidente.
Si sono verificati in totale di 282 casi di malattia di Alzheimer nel corso di
un periodo osservazionale medio di 5.4 anni.
Quando considerati simultaneamente, l’aderenza a dieta di tipo mediterraneo (
rispetto a bassa aderenza alla dieta, hazard ratio [ HR ] per punteggi medi di
dieta è stato pari a 0.98; l’HR per alti punteggi di dieta è stato di 0.60; P =
0.008 per la tendenza ) e l’attività fisica ( rispetto alla mancanza di attività
fisica, l’HR per un’attività media è stato di 0.75; quello per molta attività
fisica è stato di 0.67; P = 0.03 per la tendenza ) sono risultate associate a un
minor rischio di malattia di Alzheimer.
Rispetto agli individui che non hanno aderito a un regime alimentare di tipo
mediterraneo e non svolgevano attività fisica ( basso punteggio di dieta e
nessuna attività fisica; rischio assoluto di malattia di Alzheimer del 19% ),
quelli che hanno aderito alla dieta e hanno preso parte alle attività fisiche (
alto punteggio di dieta e molta attività fisica ) hanno mostrato un più basso
rischio di malattia di Alzheimer ( rischio assoluto 12%; HR 0.65; P = 0.03 per
la tendenza ).
In conclusione, in questo studio l’aderenza alla dieta mediterranea e un’alta
attività fisica sono risultate indipendentemente associate a un ridotto rischio
di malattia di Alzheimer. ( 2009 )
Scarmeas N et al, JAMA 2009;302: 627-637
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