L’emicrania cronica è
caratterizzata da 15 o più giorni di emicrania al mese.
La maggior parte degli adulti la cui emicrania evolve a cefalea giornaliera
cronica presenta meno di 15 giorni di episodi emicranici al mese.
L’emicrania trasformata è un disturbo non inserito nella classificazione
dell’International Headache Society.
L’obiettivo dello studio, coordinato da Bigal ME dell’Albert Einstein College of
Medicine di New York, è stato quello di verificare l’ipotesi che nella fase
precoce della cronicizzazione dell’emicrania la frequenza degli attacchi di
emicrania è alta e al progredire della malattia la frequenza della cefalea
non-emicranica aumenta.
Lo studio ha riguardato 402 adulti con emicrania trasformata che sono stati
suddivisi in due gruppi in base ai giorni con episodi emicranici in 1 mese:
- gruppo I = 15 giorni o più di emicrania al mese
- gruppo II = meno di 15 giorni di emicrania al mese
Dei 402 soggetti con emicrania trasformata, il 30.1% ( n = 121 ) apparteneva al
gruppo I.
La percentuale dei soggetti del gruppo I si riduceva con l’aumentare dell’età,
passando dal 71% al di sotto dei 30 anni, al 22% a 60 anni o più.
La percentuale dei soggetti del gruppo II aumentava invece con l’età, dal 29% al
78%.
Fattori in grado di predire più di 15 giorni di emicrania al mese sono
risultati: la più giovane età ( meno di 40 anni; p = 0.002 ), il più breve
intervallo tra forma episodica e cefalea cronica giornaliera ( meno di 5 anni; p
= 0.003 ) ed il più breve tempo per lo sviluppo della cefalea giornaliera
cronica ( meno di 6 anni; p < 0.0001 ).
Secondo gli Autori l’emicrania cronica è un stadio precoce di emicrania
trasformata. ( 2005 )
Bigal ME et al, Neurology 2005; 65: 1556-1561
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