La nevralgia dall’occhio rosso: quando la diagnosi, quale il
trattamento
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A cura di Fabio Antonaci
La sindrome SUNCT è un acronimo che sta per attacchi nevralgiformi unilaterali
di breve durata con iniezione congiuntivale e lacrimazione.
Questa patologia interessa prevalentemente gli uomini, esordisce intorno ai 50
anni, gli attacchi sono strettamente unilaterali, generalmente con una dolore
localizzato nella zona oculare/perioculare.
L’intensità del dolore varia da moderata a severa con caratteristiche a tipo
staffilata o scarica elettrica.
La durata degli attacchi è in media di un minuto (con un range di 5-240 sec),
con associata una marcato arrossamento congiuntivale e lacrimazione.
Frequentemente si associano rinorrea e ostruzione nasale omolaterale e una
modesta sudorazione frontale.
Durante l’attacco vi è un aumento della pressione intraoculare ed edema della
palpebra dallo stesso lato del dolore.
Non sono stati osservati cambiamenti nel diametro pupillare.
Gli attacchi possono essere spontanei o indotti; questi ultimi possono essere
scatenati da stimolazioni delle aree trigeminali ma anche in territori distanti
dal territorio del nervo trigemino.
L’andamento temporale è imprevedibile alternando periodi di acuzie (1 attacco/die
a 30 attacchi/ora) a fasi di remissione con una netta prevalenza diurna degli
attacchi.
Sono stati descritti dei casi di SUNCT secondaria ad altre patologie.
Generalmente, il trattamento farmacologico o con anestetici locali è inefficace.
Vi sono segnalazioni sporadiche di effetti positivi con Carbamazepina,
Lamotrigina, Gabapentin e corticosteroidi. ( 2003 )
Fonte : Headache 2003 Mar;43(3):306
Dott. Fabio Antonaci, Dip. di Scienze Neurologiche , Istituto Mondino Pavia
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