La terapia della luce ed i
farmaci antidepressivi hanno mostrato un’efficacia comparabile in studi,
eseguiti separatamente, nel disturbo affettivo stagionale.
Pochi studi hanno confrontato i due approcci terapeutici.
Uno studio è stato condotto in 4 centri in Canada ed ha riguardato 96 pazienti
che hanno incontrato i criteri DSM-IV per il disturbo depressivo maggiore con
caratteristica stagionale ( inverno ) e che presentavano punteggi maggiori o
uguali a 23 all’Hamilton Depression Rating Scale 24–item.
Dopo una settimana osservazionale basale, i pazienti eleggibili sono stati
assegnati in modo casuale a 8 settimane di trattamento in doppio cieco con:
- terapia di luce 10.000 lux e un placebo in capsule
oppure
- terapia di luce 100 lux ( luce placebo ) e Fluoxetina 20mg/die.
La terapia della luce è stata applicata per 30min/die alla mattina.
L’analisi intent-to-treat ha mostrato un miglioramento generale nel tempo, con
nessuna differenza tra i trattamenti.
Non c’è stata alcuna differenza tra i gruppi di pazienti sottoposti a terapia di
luce o a trattamento con Fluoxetina ( Prozac ) nella percentuale di risposta
clinica ( 67% per ciascun gruppo ) di remissione ( 50% e 54%, rispettivamente ).
Il trattamento con Fluoxetina è risultato associato ad un maggior numero di
eventi avversi ( agitazione, disturbi del sonno, palpitazioni ).
I dati dello studio hanno dimostrato che la risposta alla terapia della luce è
precoce ed è associata ad una più bassa incidenza di effetti indesiderati
rispetto al trattamento con Fluoxetina.( 2006 )
Lan RW et al, Am J Psychiatry 2006; 163: 805-812
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