E’ stato valutato l’effetto dell’infiltrazione di soluzioni diluite di
Capsaicina, somministrata prima dell’incisione plantare, sui comportamenti
legati al dolore: difesa dal dolore, sensibilità al dolore.
È stata anche studiata l’applicazione perineurale di Capsaicina ed è stato
valutato l’aspetto della ferita.
Soluzioni diluite di Capsaicina 0.025% e 0.10% sono state infiltrate nella
regione plantare un giorno prima dell’incisione. In un altro gruppo di ratti, è
stata, invece, applicata Capsaicina perineurale ( 1% ) ai nervi del lato
plantare della zampa del ratto.
I ratti sono stati poi valutati per quanto riguarda i comportamenti legati al
dolore prima e dopo l’incisione plantare e, in seguito, quotidianamente.
È stato valutato l’aspetto della ferita ed è stata effettuata anche una
valutazione istopatologica.
L’infiltrazione con Capsaicina ha ridotto l’iperalgesia termica dopo l’incisione
plantare, mentre sono stati osservati effetti minimi sulle risposte meccaniche.
L’applicazione perineurale di Capsaicina ha portato a risultati simili.
Sia l’infiltrazione sia l’applicazione perineurale di Capsaicina hanno prodotto
un’alterata apposizione della ferita. Anche le valutazioni istologiche hanno
confermato un’alterata apposizione della ferita dopo infiltrazione di Capsaicina.
In conclusione, soluzioni diluite di Capsaicina hanno effetti differenziali sui
comportamenti legati al dolore dopo incisione plantare. In base all’antinocicezione
prodotta dalla Capsaicina sia per infiltrazione sia per applicazione perineurale,
l’effetto sull’aspetto della ferita è più probabilmente collegato ai suoi
effetti inibitori sui comportamenti legati al dolore e non è necessariamente un
effetto locale del farmaco.
Lo studio ha dimostrato che l’infiltrazione di Capsaicina prima dell’incisione
plantare produce un effetto analgesico che dipende dalla modalità di
stimolazione presa in esame.
Nella valutazione di nuovi trattamenti per il dolore postoperatorio, gli studi
che valutano un’unica modalità di stimolazione potrebbero sopravvalutare
l’effetto analgesico non prendendo in considerazione altri tipi di stimolazione.
( 2009 )
Hamalainen MM et al, J Pain 2009;10: 637-645
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