Addamel N
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INDICE

01.0 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE
02.0 COMPOSIZIONE QUALITATIVA E QUANTITATIVA
03.0 FORMA FARMACEUTICA
04.0 INFORMAZIONI CLINICHE
04.1 Indicazioni terapeutiche
04.2 Posologia e modo di somministrazione
04.3 Controindicazioni
04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l'uso
04.5 Interazioni
04.6 Gravidanza e allattamento
04.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchine
04.8 Effetti indesiderati
04.9 Sovradosaggio
05.0 PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE
05.1 Proprietà farmacodinamiche
05.2 Proprietà farmacocinetiche
05.3 Dati preclinici di sicurezza
06.0 INFORMAZIONI FARMACEUTICHE
06.1 Eccipienti
06.2 Incompatibilità
06.3 Periodo di validità
06.4 Speciali precauzioni per la conservazione
06.5 Natura e contenuto della confezione
06.6 Istruzioni per l'uso e la manipolazione
07.0 TITOLARE DELL'AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO
08.0 NUMERI DELLE AUTORIZZAZIONI ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO
09.0 DATA DELLA PRIMA AUTORIZZAZIONE/RINNOVO DELL'AUTORIZZAZIONE
10.0 DATA DI REVISIONE DEL TESTO

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01.0 DENOMINAZIONE DEL MEDICINALE -Inizio Pagina

ADDAMEL N


02.0 COMPOSIZIONE QUALITATIVA E QUANTITATIVA - Inizio Pagina

1 ml di Addamel N contiene:

 

Principio Attivo                                       Quantità                                         

Cloruro di cromo . 6 H2O           5,33 g corrisp. a           Cr  0,02 mol        

Cloruro di rame . 2H2O              0,34 mg      "                  Cu  2      mol          

Cloruro di ferro . 6H2O               0,54 mg      "                  Fe  2      mol          

Cloruro di manganese . 4H2O     99,0 g       "                  Mn 0,5   mol          

Ioduro di potassio                       16,6 g       "                  I     0,1   mol          

Fluoruro di sodio                        0,21 mg      "                  F    5      mol          

Sodio molibdato . 2 H2O            4,85 g       "                  Mo 0,02 mol          

Selenito di sodio . 5 H2O            10,5 g              "            Se  0,04       mol                 

Cloruro di zinco                       1,36 mg              "                Zn  10          mol                 

 

Il contenuto di sodio e potassio corrisponde a:

Sodio                    118 μg             5,12 μmol

Potassio                 3,9  μg             0,1 μmol


03.0 FORMA FARMACEUTICA - Inizio Pagina

Concentrato per soluzione per infusione.


04.0 INFORMAZIONI CLINICHE - Inizio Pagina

04.1 Indicazioni terapeutiche - Inizio Pagina

Addamel N è indicato come supporto per garantire il fabbisogno basale o incrementare lievemente il livello di elementi traccia in pazienti adulti in trattamento nutrizionale per via endovenosa.



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04.2 Posologia e modo di somministrazione - Inizio Pagina

Addamel N deve essere somministrato dopo diluizione.

Il dosaggio giornaliero raccomandato di Addamel N è di 10 ml (una fiala), sufficiente a prevenire e correggere le deficienze di oligoelementi in pazienti sottoposti a nutrizione parenterale.

Fino a 20 ml di Addamel N possono essere aggiunti a 1000 ml di soluzione di glucosio da 50 mg/ml, 100 mg/ml, 200 mg/ml, 600 mg/ml, in flaconi di vetro o soluzione di glucosio da 50 mg/ml, 100 mg/ml, 200 mg/ml e 500 mg/ml in contenitori di plastica.


04.3 Controindicazioni - Inizio Pagina

Ostruzione biliare totale. Gravidanza. Allattamento.


04.4 Speciali avvertenze e precauzioni per l'uso - Inizio Pagina

Addamel N deve essere usato con cautela in pazienti con funzionalità biliare e/o renale compromessa quando l'escrezione degli elementi traccia può venire significativamente ridotta.

Addamel N deve essere usato con cautela in pazienti con segni biochimici e clinici di disfunzione epatica (specialmente colestasi).

Se il trattamento si protrae per più di 4 settimane, bisogna controllare i livelli di manganese.

Deve essere sorvegliato il tasso sierico di rame, selenio e ferro.


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04.5 Interazioni - Inizio Pagina

Non sono state osservate interazioni con altri farmaci.


04.6 Gravidanza e allattamento - Inizio Pagina

Non sono stati effettuati studi sulla riproduzione animale con Addamel N. Non sono disponibili dati clinici, per cui il prodotto è controindicato in gravidanza e allattamento.


04.7 Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchine - Inizio Pagina

Non pertinente.


04.8 Effetti indesiderati - Inizio Pagina

Alcune manifestazioni cliniche d'intolleranza sono state segnalate a tutt'oggi.

Non  sono stati segnalati eventi avversi relativi a elementi traccia nell’Addamel N.

Somministrando glucosio contenente Addamel N è stata osservata tromboflebite superficiale. Non è però possibile stabilire se questa reazione è attribuibile agli elementi traccia infusi.

Possono verificarsi reazioni allergiche allo iodio dopo applicazione topica. Non sono note reazioni avverse verificatesi a seguito della somministrazione per via endovenosa dei dosaggi di iodio raccomandati.


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04.9 Sovradosaggio - Inizio Pagina

In pazienti con funzionalità renale o biliare compromessa aumenta il rischio di accumulo di elementi traccia.

In caso di sovraccarico cronico di ferro c’è il rischio di emosiderosi, che in casi rari e gravi può essere trattata con flebotomia.


05.0 PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE - Inizio Pagina

05.1 Proprietà farmacodinamiche - Inizio Pagina

Addamel N è una miscela di elementi traccia presenti in quantitativi di solito  assorbiti con la dieta  senza alcun effetto farmacodinamico se non il mantenimento o il ripristino del normale stato nutrizionale


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05.2 Proprietà farmacocinetiche - Inizio Pagina

Somministrati per via endovenosa, gli elementi traccia contenuti in Addamel N subiscono un destino simile a quello degli stessi elementi se assunti con una dieta orale.

I singoli elementi traccia vengono assorbiti dai tessuti in misura diversa, in funzione delle necessità che ciascun tessuto ha di mantenere o di ristabilire le loro concentrazioni per le proprie specifiche richieste metaboliche.

Il rame e il manganese vengono eliminati per via biliare; mentre il selenio, lo zinco e il cromo (particolarmente in pazienti sottoposti a nutrizione parenterale) sono principalmente escreti con le urine.

Il molibdeno è escreto principalmente per via urinaria anche se piccoli quantitativi sono eliminati anche per via biliare.

Il ferro viene eliminato in piccole  quantità  attraverso la perdita superficiale e la desquamazione delle cellule intestinali. Donne in premenopausa possono perdere dai 30 mg ai 150 mg di ferro durante il periodo mestruale.

Qualsiasi tipo di sanguinamento comporta una perdita di ferro.


05.3 Dati preclinici di sicurezza - Inizio Pagina

La valutazione della sicurezza è principalmente basata su documentazione e studi clinici.


06.0 INFORMAZIONI FARMACEUTICHE - Inizio Pagina

06.1 Eccipienti - Inizio Pagina

Xilitolo, acido cloridrico, acqua per prep. iniettabili.


06.2 Incompatibilità - Inizio Pagina

Addamel N è incompatibile con soluzioni di aminoacidi ad elevato contenuto di cisteina.

L'aggiunta di altri farmaci a soluzioni infusionali contenenti Addamel N deve essere evitata quando non è documentato il profilo di compatibilità.

Addamel N può essere aggiunto o miscelato solo con altri medicinali per i quali è stata documentata la compatibilità. Vedi 6.6


06.3 Periodo di validità - Inizio Pagina

24 mesi.


06.4 Speciali precauzioni per la conservazione - Inizio Pagina

Conservare a temperatura inferiore a 25°C. Non congelare.


06.5 Natura e contenuto della confezione - Inizio Pagina

20 Fiale di plastica in polipropilene da 10 ml.


06.6 Istruzioni per l'uso e la manipolazione - Inizio Pagina

Deve essere somministrato diluito. L'aggiunta di Addamel N alle soluzioni infusionali va eseguita in modo asettico. A causa del rischio di contaminazione la soluzione deve essere utilizzata entro 24 ore.

Una volta aperto il contenitore la parte residua deve essere eliminata; non può essere conservata per una somministrazione sucessiva.

Vedi sezione 4.2 per la compatiblità .


07.0 TITOLARE DELL'AUTORIZZAZIONE ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO - Inizio Pagina

Fresenius Kabi Italia S.p.A. - Via Camagre 41, 37063 Isola della Scala (VR)


08.0 NUMERI DELLE AUTORIZZAZIONI ALL'IMMISSIONE IN COMMERCIO - Inizio Pagina

20 fiale da 10 ml A.I.C. n. 029231026


09.0 DATA DELLA PRIMA AUTORIZZAZIONE/RINNOVO DELL'AUTORIZZAZIONE - Inizio Pagina

Giugno 2000.


10.0 DATA DI REVISIONE DEL TESTO - Inizio Pagina

Febbraio 1999.