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CURAVEN
Una capsula contiene: Principio attivo: Estratto secco standardizzato di ippocastano semi mg 300 (pari a glicosidi triterpenici mg 50)
Capsule da 300 mg per somministrazione orale.
Quadri di insufficienza venosa cronica, di varia origine, degli arti inferiori e loro manifestazioni: senso di peso e di tensione, parestesie, dolori, crampi ai polpacci, prurito, edemi perimalleolari, alterazioni cutanee e disturbi trofici.
Varici e sindromi varicose.
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1 capsula 2 volte al dì prima dei pasti, salvo diversa prescrizione medica.
La durata del trattamento dovrà essere stabilita dal medico.
Ipersensibilità accertata verso i componenti.
Nessuna in particolare.
Tenere fuori dalla portata dei bambini.
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Non sono finora note interazioni con altri farmaci, in particolare con quelli di frequente impiego.
Non esistono preclusioni all’uso del preparato in gravidanza e durante l’allattamento. Tuttavia a scopo prudenziale è opportuno evitarne l’uso durante il primo trimestre di gravidanza.
Non riscontrati.
Raramente sono stati riscontrati lievi disturbi gastrici. In tal caso si consiglia di assumere il farmaco durante i pasti.
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Non sono stati riscontrati fenomeni di sovradosaggio.
I glicosidi triterpenici, come estratto secco standardizzato di ippocastano semi, agiscono sui fenomeni essudativi, di natura infiammatoria e non a livello del circolo venoso linfatico periferico e del microcircolo. In particolare la somministrazione di Curaven porta ad una diminuzione della concentrazione degli enzimi lisosomiali nel sangue, i quali, liberati in eccesso nei pazienti con sindromi varicose, danneggiano il filtro molecolare costituito dai mucopolisaccaridi della parete capillare; la normalizzazione del rapporto tra sintesi e demolizione dei mucopolisaccaridi parietali porta ad un riequilibrio dei fenomeni di filtrazione e di assorbimento transcapillari con prevenzione della formazione di edema o graduale regressione di esso.
I glicosidi triterpenici, come estratto secco standardizzato di ippocastano semi, agiscono inoltre sul tono della parete venosa, favorendo il ritorno venoso.
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I glicosidi triterpenici, come estratto secco standardizzato di ippocastano semi, vengono rapidamente assorbiti dal tratto gastro-intestinale dopo somministrazione orale di una loro soluzione.
In seguito ad uno spiccato “first-pass-effect” e/o demolizione da parte della microflora intestinale, la biodisponibilità assoluta è pari a 1,5%. La biodisponibilità dei glicosidi triterpenici a partire dal Curaven, rispetto alla biodisponibilità a partire da una soluzione, è pari al 100%.
Ad un dosaggio di Curaven equivalente a 50 mg di glicosidi triterpenici si raggiungono, in virtù dell’effetto ritardo, concentrazioni plasmatiche massime di 25 ng/ml dopo 2,4 ore. La tecnica farmaceutica ritardo nel Curaven fa sì che il principio attivo si liberi dai pellets continuativamente e completamente nello spazio di 5 ore. Nella messa a punto del Curaven si è tenuto infatti conto dell’emivita dei glicosidi triterpenici relativamente lunga di 14,4 ore.
Con il procedimento Divido ® “divided dose”, la quantità di principio attivo contenuta in una capsula di Curaven viene suddivisa in centinaia di unità microsferiche, pellets Divido ® a rilascio ritardato. I vantaggi di tale forma farmaceutica sono:
tollerabilità gastrica ottimale, in quanto il principio attivo si distribuisce su di una più ampia superficie del tratto gastro-enterico;
migliore adeguamento dell’andamento dell’assorbimento al profilo cinetico.
Tossicità per somministrazione singola:
LD 50 in diverse specie animali con i limiti fiduciali. Dose di principio attivo in mg/kg. Durata del test: 10 giorni.
| Specie | Orale | Intraperitoneale | Endovena |
| Topo | 990(651-1505) | 97 (63-148) | 8.8 (4.9-9.4) |
| | 1050 (778-1418) | 342 (273-429)* | 138 (102-185)* |
| Ratto | 2150 (1641-2817) | 175 (131-235) | 12.0 (8.0 –18) |
| | 2600 (2600-3302) | | 165 (110-248)* |
| Cavia | 1120 (926-1355) | | 465 (332-651)* |
| Coniglio | 1530 (1117-2096) | | 180 (118-274) |
| Cane | 130** | | |
* Formulazione in fiale
** Dosi maggiori causano vomito
Tossicità per somministrazioni ripetute:
L’estratto secco standardizzato di ippocastano semi si è dimostrato molto ben tollerato, specie dopo somministrazione orale, nelle diverse specie animali.
In ratti trattati per 8 settimane con 9, 30, 90 mg/kg e.v. si sono riscontrati alcuni casi di morte soltanto con il dosaggio più elevato di 90 mg/kg e.v.. Al dosaggio intermedio di 30 mg/kg e.v., si è riscontrato soltanto un lieve aumento del consumo di acqua, il che può far presumere una lieve riduzione della funzionalità renale. Per il resto assenza di rilievi patologici. Al dosaggio più basso di 9 mg/kg non si sono avute alterazioni alcune.
La dose “no effect” si aggira intorno a 30 mg/kg, cioè 7/8 volte la dose terapeutica nell’uomo (300 mg nell’uomo corrispondono a ca. 4 mg/kg).
Il principio attivo è stato sperimentato per 34 settimane nel cane e nel ratto per os; ad un dosaggio nel cane di 80, 40, 20 mg/kg e nel ratto di 400, 200 e 100 mg/kg, il che corrisponde, per quanto riguarda il ratto, a 40, 20, 10 volte la dose giornaliera terapeutica umana.
Nel cane si è riscontrato dopo 8 settimane al dosaggio più elevato vomito con irritazione gastrica, fenomeni che sono scomparsi con l’uso di una forma farmaceutica gastro-resistente.
Non si sono riscontrate alterazioni e danni istologici correlabili con la sostanza.
Nel ratto la dose massima è stata tollerata senza comparsa di alterazioni.
La tollerabilità è stata buona sia nel cane che nel ratto per tutta la durata delle 34 settimane.
Non si sono riscontrati effetti tossici da accumulo.
La buona tollerabilità trova riscontro nell’uso clinico-terapeutico pluridecennale del principio attivo.
Destrina, copolimero di vinilpirrolidone-vinilacetato 60:40; dibutil-ftalato; copolimeri metacrilici RS 100 (etilacrilato, metilmetacrilato, trimetilammonio-etilmetacrilato cloruro 1:2:0,1) copolimeri metacrilici RL 100 (etilacrilato, metilmetacrilato, trimetilammonio-etilmetacrilato cloruro 1:2:0,2), talco.
Componenti della capsula di gelatina: gelatina, acqua depurata, titanio biossido E 171, ferro ossido rosso E 172, ferro ossido giallo E 172, ferro ossido nero E 172, chinolina giallo E 104, indigotina E 132.
Non riscontrate.
36 mesi.
Nessuna.
Astuccio da capsule ritardo da 300 mg in blisters L.
Nessuna in particolare.
Boehinger Ingelheim International GmbH – Ingelheim am Rhein, Germania
Rappresentante per la vendita:
BOEHRINGER INGELHEIM ITALIA s.p.a.
Reggello (Firenze) – Località Prulli n. 103/c.
30 capsule ritardo da 300 mg: A.I.C. n. 027855016
Giugno 1993
Provv. AIC n. 222 dell’11.04.2001