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DEBRIDAT
· Capsule molli
Una capsula contiene:
Principio attivo:
Trimebutina maleato 150 mg
· Granulato per sospensione orale
100 g di granulato contengono:
Principio attivo:
Trimebutina base 0,787 g
· Soluzione iniettabile
Una fiala da 5 ml contiene:
Principio attivo:
Trimebutina maleato 50 mg
Capsule molli.
Granulato per sospensione orale.
Soluzione iniettabile.
Colon irritabile.
Disturbi funzionali della motilità gastro-esofagea.
Atonia intestinale post-operatoria e preparazione agli esami endoscopici del tubo digerente (per le fiale).
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Capsule molli
300-450 mg/die (pari a 2-3 capsule al giorno). L’uso delle capsule è consigliato negli adulti (vedere 4.4)
Granulato per sospensione orale
ADULTI: in media 2-3 cucchiai da minestra al giorno.
BAMBINI: 1 ml di sospensione ricostituita contiene 4,8 mg di trimebutina. Un cucchiaino da caffè convenzionalmente corrisponde a 5 ml (pari a 24 mg di trimebutina).
- Fino a 6 mesi: 36 mg/die suddivisi in tre somministrazioni corrispondenti a 2,5 ml (1/2 cucchiaino da caffè) 3 volte al giorno
- Da 6 mesi a 1 anno: 48 mg/die suddivisi in 2 somministrazioni corrispondenti a 5 ml (1 cucchiaino da caffè) 2 volte al giorno.
- Da 1 anno a 5 anni: 72 mg/die suddivisi in 3 somministrazioni corrispondenti a 5 ml (1 cucchiaino da caffè) 3 volte al giorno.
- Sopra i 5 anni: 144 mg/die, suddivisi in 3 somministrazioni corrispondenti a 10 ml (2 cucchiaini da caffè) 3 volte al giorno.
Modalità di preparazione: per la preparazione estemporanea della sospensione orale, aggiungere acqua di fonte in varie riprese, finchè, a sospensione completa del granulare, il livello del liquido raggiunga la linea di fede.
Agitare il flacone prima di ogni somministrazione.
Soluzione iniettabile
Chirurgia: 100-150 mg/die (2 - 3 fiale) per via intramuscolare o endovenosa.
Diagnostica: 50-100 mg/die (1-2 fiale) per via iniettiva o per instillazione locale.
La somministrazione endovenosa deve essere effettuata lentamente (3-5 minuti) (vedere 4.4)
La soluzione non deve essere somministrata ai bambini sotto i 3 anni (vedere 4.3 e 4.4).
· Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
· Ileo paralitico e patologia ostruttiva dell’apparato gastrointestinale.
· Colite ulcerosa.
· Megacolon tossico.
· Bambini sotto i 3 anni (solo per la soluzione iniettabile (vedere 4.2 e 4.4).
· Pazienti allergici alle arachidi o alla soia (solo per le capsule) (vedere 4.4)
Il farmaco non presenta rischi di assuefazione o dipendenza.
Sono stati segnalati casi di ipotensione e lipotimie. Tali effetti, in genere, riguardano la via endovenosa e si manifestano ove si adoperino dosi singole superiori a 100 mg e l’iniezione venga effettuata troppo velocemente (vedere 4.8 e 4.9).
L’impiego parenterale del prodotto deve avvenire sotto il diretto controllo del medico; in particolare l’iniezione endovenosa deve essere eseguita lentamente.
Non vi sono da osservare particolari precauzioni nell’uso della trimebutina per via orale.
L’uso delle capsule è consigliato negli adulti (vedere 4.2).
Soluzione iniettabile
Per la presenza di alcool benzilico il prodotto per via parenterale non deve essere somministrato ai bambini al di sotto dei 3 anni (vedere 4.3)
La soluzione iniettabile contiene sodio cloruro: da tenere in considerazione in persone con ridotta funzionalità renale o che seguono una dieta a basso contenuto di sodio.
Granulato per sospensione orale
La sospensione contiene saccarosio di ciò tenga conto in pazienti diabetici e di in quelli sottoposti a regimi dietetici ipocalorici. I pazienti affetti da rari problemi di intolleranza al fruttosio, da malassorbimento di glucosio-galattosio o da insufficienza di sucrasi isomaltasi, non devono assumere questo medicinale.
Il sodio metileparaidrossibenzoato contenuto nella sospensione può causare reazioni allergiche (anche ritardate) (vedere 4.8).
Capsule molli
Il sodio etileparaidrossibenzoato e il sodio propileparaidrossibenoato contenuto nelle capsule possono causare reazioni allergiche (anche ritardate) (vedere 4.8).
Questo medicinale contiene soia: non somministrare in pazienti allergici alle arachidi e alla soia (vedere 4.3)
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Non sono state segnalate interazioni della trimebutina con altri farmaci specifici delle singole affezioni.
Gli studi sugli animali non hanno evidenziato effetti teratogeni (vedere 5.3).
Attualmente non esistono dati sufficienti ad avvalorare un effetto malformativo o fetotossico della trimebutina in caso di somministrazione durante la gravidanza.
Si sconsiglia di assumere la trimebutina nel primo trimestre di gravidanza e durante l’allattamento.
La trimebutina non altera la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.
Raramente segnalati casi di reazioni cutanee.
Il sodio etileparaidrossibenzoato e il sodio propileparaidrossibenzoato contenuto nelle capsule, e il sodio metileparaidrossibenzoato contenuto nella sospensione, possono causare reazioni allergiche (anche ritardate) (vedere 4.4).
Con la somministrazione endovenosa sono state segnalate ipotensione e lipotimie (vedere 4.4).
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L’esperienza sul deliberato sovradosaggio è molto limitata. Tuttavia, sono stati segnalati casi di ipotensione e lipotimie in seguito a somministrazione, per via endovenosa, di dosi singole superiori a 100 mg e nei casi in cui l’iniezione venga effettuata troppo velocemente (vedere 4.4).
Non è noto un antidoto specifico. Come in tutti i casi di sovradosaggio, il trattamento deve essere sintomatico, adottando misure di supporto generiche.
Trimebutina: agonista dei recettori encefalinergici dell’apparato gastrointestinale
ATC: A03AA05
La trimebutina è una molecola di sintesi ad azione regolatrice della motilità del tubo digerente.
Meccanismo d’azione
Le indagini sul meccanismo d’azione hanno dimostrato che l’effetto fondamentale della trimebutina consiste nella normalizzazione delle modalità e della velocità del transito gastro-intestinale. Il Debridat è pertanto indicato nelle condizioni patologiche funzionali nelle quali sia necessario ricondurre alla norma una alterata motilità. Il farmaco è privo, di norma, di effetti anticolinergici.
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Studi con la molecola marcata hanno dimostrato una impregnazione elettiva in quelle zone dell’apparato gastro-enterico in cui sono presenti i plessi nervosi autonomi di Meissner ed Auerbach.
Distribuzione
L’impregnazione è rapida e durevole (dopo un’ora è massima a livello esofageo, dopo tre ore a livello gastrico e dopo sei ore al livello intestinale, tenue e crasso).
Eliminazione
La molecola viene eliminata sotto forma di vari metaboliti attraverso le urine in ragione dell’85% entro 24 ore dalla somministrazione.
I dati sull’animale sperimentale non rivelano rischi particolari per l’uomo sulla base di studi convenzionali di sicurezza, tossicità a dosi ripetute, genotossicità, potenziale cancerogeno, tossicità riproduttiva.
Capsule molli
Eccipienti: olio vegetale FU, olii vegetali parzialmente idrogenati, cera d’api, lecitina di soia, olio di soia idrogenato, gelatina, glicerolo, sodio etileparaidrossibenzoato, sodio propileparaidrossibenzoato, titanio biossido.
Granulato per sospensione orale
Eccipienti: sodio metilparaidrossibenzoato, aroma arancia polvere, saccarosio.
Soluzione iniettabile
Eccipienti: alcool benzilico, cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.
Soluzione iniettabile: poichè sono note incompatibilità verso vari farmaci (diidrostreptomicina, bipenicillina, pentosorbital sodico ecc.) che si manifestano con un precipitato che rende la soluzione iniettabile non adatta alla somministrazione, si raccomanda di non aggiungere altri farmaci alla fiala.
Capsule molli e granulato per sospensione orale: 5 anni.
Soluzione iniettabile: 30 mesi. La sospensione ricostituita deve essere utilizzata entro 20 giorni.
Soluzione iniettabile: conservare a tra +2°C e + 8°C.
· DEBRIDAT 150 mg capsule molli - Astuccio da 20 capsule
· DEBRIDAT 50 mg/5 mL soluzione iniettabile - Astuccio da 5 da 5 ml
· DEBRIDAT 72 mg/15 mL granulato per sospensione orale - Flacone da 250 ml di sospensione estemporanea
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Sigma-Tau Industrie Farmaceutiche Riunite S.p.A. - Viale Shakespeare, 47 - 00144 Roma
Stabilimento: Via Pontina km. 30,400 Pomezia (Roma)
Concessionaria per la vendita: BIOFUTURA PHARMA S.p.A. - Via Pontina km 30,400 - 00040 Pomezia (Roma)
150 mg capsule molli - A.I.C. n. 022934032
50 mg/5 mL soluzione iniettabile - A.I.C. n. 022934020
72 mg/15 mL granulato per sospensione orale - A.I.C. n. 022934044
Autorizzazione:
Capsule molli: Ottobre 1974
Granulato per sospensione orale, soluzione iniettabile: Gennaio 1974
Rinnovo:
Giugno 2005
Novembre 2007