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LOCALYN
Principi attivi:
LOCALYN (pomata, unguento e lozione)
Fluocinolone acetonide 0,025%
LOCALYN 0,01% (pomata)
Fluocinolone acetonide 0,01%
LOCALYN Neomicina (pomata e lozione)
Fluocinolone acetonide 0,025%
Neomicina solfato 0,50%.
LOCALYN Glicole (soluzione)
Fluocinolone acetonide 0,01%
Pomata per uso esterno.
Lozione per uso esterno.
Unguento per uso esterno.
Soluzione per uso esterno.
LOCALYN (pomata, lozione, unguento) è indicato in dermatosi acute, subacute e croniche di natura infiammatoria o allergica quali: dermatiti atopiche, eczematose, seborroiche, esfoliative, da contatto, da farmaci, da stasi e di origine attinica; neurodermiti e lichen simplex; prurito anale e sequele della chirurgia perianale; intertrigine; urticaria, ustioni, punture di insetti; disidrosi; eritemi polimorfi; cheiliti; pitiriasi rosea; psoriasi croniche stabilizzate ecc., nonchè manifestazioni cutanee del lupus eritematoso.
La pomata e la lozione hanno un eccipiente idrofilo, solubile negli essudati, che non unge e che si assorbe facilmente con lieve massaggio. Il loro impiego è preferibile nelle forme acute essudative e con notevole componente infiammatoria. La lozione è particolarmente indicata nelle lesioni estese e secernenti. La pomata è impiegabile anche nel trattamento delle affezioni infiammatorie gengivali.
L'unguento ha un eccipiente grasso ad azione emolliente e lubrificante ed è quindi particolarmente indicato nelle dermatosi subacute e croniche con pelle secca, indurita, screpolata o squamosa, nelle quali allevia rapidamente le sensazioni moleste o dolorose legate allo stato della cute. È inoltre vantaggioso nelle pelli delicate, con tendenza alle screpolature, e nelle stagioni e nei climi freddi.
LOCALYN 0,01% ha impiego preferenziale nelle cure di mantenimento, specie su lesioni molto estese; per applicazioni con tecnica "occlusiva LOCALYN" è indicato nella psoriasi e in altre dermatosi croniche ribelli quali eczemi ipercheratosici o verrucosi, lupus, pemfigo, granuloma anulare, dermatiti erpetiformi ecc.
LOCALYN Neomicina è indicato nelle stesse forme già elencate per LOCALYN, quando minacci o sia in atto una complicazione infettiva locale. LOCALYN Neomicina si usa solo per applicazione semplice, essendo la tecnica "occlusiva LOCALYN" controindicata nelle lesioni infette. Circa gli usi preferenziali della pomata e della lozione valgono le considerazioni fatte per il LOCALYN.
Il LOCALYN GLICOLE è particolarmente efficace nelle dermatosi infiammatorie e allergiche localizzate al cuoio capelluto, alle varie zone pilifere ed alle zone intertriginose (pliche cutanee, solchi retroauricolari, infra- e sotto-mammari, ascelle, regione inguinale e ano-genitale, zone interdigitali).
Sono pertanto indicazioni specifiche del LOCALYN GLICOLE: forfora e dermatite seborroica in genere, dermatite cronica eczematosa, neurodermite, dermatite atopica e da contatto, dermatite anogenitale, dermatite nummulare, sindromi da ritenzione sudorale, intertrigine, psoriasi intertriginosa. Eventuali sovrapposizioni infettive, batteriche o micotiche, possono essere prevenute (o se lievi, combattute) dal LOCALYN Glicole.
Ovviamente, in caso di infezioni locali gravi e conclamate è necessario associare un trattamento antinfettivo specifico.
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LOCALYN (pomata, lozione e unguento)
Applicare la dose di LOCALYN necessaria per coprire la parte affetta, 2 o 3 volte al giorno, massaggiando leggermente.
LOCALYN 0,01% (pomata)
Il LOCALYN può essere usato per applicazione semplice (2-3 volte al giorno, massaggiando leggermente) o per applicazione con tecnica "occlusiva LOCALYN".
Il trattamento con LOCALYN 0,01% con tecnica occlusiva si effettua come segue:
1. lavare o disinfettare la pelle;
2. applicare un pò di pomata sulla lesione, massaggiare e quindi applicare altra pomata senza più massaggiare;
3. coprire con foglio impermeabile morbido;
4. fissare il foglio alla pelle sana: ermeticamente con cerotto non irritante e anallergico se la lesione è secca; meno strettamente, e cioè con bende, guanti, calze, cuffie, ecc., se si desidera invece lasciar sfuggire umidità;
5. rinnovare la medicazione, previo lavaggio o disinfezione della cute, ogni 12-24 ore o più (se è impossibile un trattamento continuo, lasciare la medicazione occlusiva solo la notte, effettuando applicazioni semplici durante il giorno;
6. sospeso il trattamento "occlusivo" a risultato ottenuto, proseguire per 1-2 settimane con applicazioni semplici.
LOCALYN Neomicina (pomata e lozione)
Applicare la dose di LOCALYN necessaria per coprire la parte affetta, 2 o 3 volte al giorno, massaggiando leggermente.
LOCALYN Glicole (soluzione per uso esterno)
Il LOCALYN GLICOLE si applica sulle lesioni 2-4 volte al giorno, massaggiando leggermente.
Sul cuoio cappelluto e nelle zone pelose, capelli e peli vanno man mano spostati durante l'applicazione, per consentire il diretto contatto del liquido con la lesione. Sono sufficienti piccole quantità di LOCALYN GLICOLE per trattare aree abbastanza estese.
L'applicazione di LOCALYN GLICOLE su lesioni disepitelizzate e fissurate o sulla cute perianale e genitale può provocare una fugace sensazione di bruciore.
In queste lesioni (ed in quelle secche, desquamanti o intensamente pruriginose) può convenire far precedere un breve trattamento con LOCALYN pomata o lozione allo 0,025%.
LOCALYN, LOCALYN 0,01%, LOCALYN Neomicina e LOCALYN Glicole, al pari degli altri preparati cortisonici topici, sono controindicati nei soggetti con ipersensibilità verso i componenti o verso altre sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico, nei pazienti affetti da tubercolosi cutanea ed Herpes Simplex nonchè da malattie virali con localizzazione cutanea (vaiolo, varicella ecc.).
La terapia occlusiva è controindicata nei pazienti con dermatite atopica.
Nel caso di irritazione o sensibilizzazione correlate con l'impiego di LOCALYN, sospendere il trattamento.
L'assorbimento sistemico dei corticosteroidi topici aumenta con il trattamento di ampie superfici cutanee e con l'impiego della medicazione occlusiva. In tali casi o quando si preveda un trattamento prolungato sono richieste le precauzioni opportune, particolarmente in pazienti pediatrici.
Se si sviluppa un'eccessiva secchezza od un'aumentata irritazione della pelle, sospendere l'uso di LOCALYN.
Date le caratteristiche chimico-fisiche della preparazione non è consigliata l'applicazione con bendaggio occlusivo. Nei neonati il pannolino può fungere da bendaggio occlusivo.
In presenza di una infezione cutanea è indicato l'uso di LOCALYN Neomicina, in caso di infezione sistemica va istituita opportuna terapia di copertura; altrettanto in caso di sviluppo di microorganismi non sensibili.
L'uso, specie se prolungato, dei prodotti per uso topico, può dare origine a fenomeni di sensibilizzazione. In tal caso occorre interrompere il trattamento ed istituire una terapia idonea.
L'applicazione epicutanea dei cortisonici nel trattamento di dermatosi estese e per periodi prolungati, può determinare un assorbimento sistemico.
LOCALYN non può essere impiegato per uso oftalmico.
Nelle dermatosi, ove sia presente una componente microbica o micotica, è opportuno associare a LOCALYN un trattamento specifico.
Se non si ottiene rapidamente una risposta, sospendere il trattamento corticosteroideo fino all'adeguato controllo dell'infezione. Ognuno degli effetti indesiderati descritti per i corticosteroidei sistemici, tra cui l'iposurrenalismo, può verificarsi anche con i corticosteroidi topici, soprattutto in pazienti pediatrici.
Evitare il contatto con gli occhi e le mucose.
Tenere il medicinale fuori dalla portata dei bambini.
USO IN PEDIATRIA
I pazienti pediatrici possono dimostrarsi più sensibili degli adulti agli effetti dei corticosteroidi esogeni e, in particolare, alla depressione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene indotta dai cortisonici topici, dato il maggiore assorbimento dovuto all'elevato rapporto tra superficie cutanea e peso corporeo.
In bambini trattati con corticosteroidi topici sono stati descritti depressione dell'asse ipotalamo-ipofisi-surrene, sindrome di Cushing, ritardo della crescita staturale e ponderale ed ipertensione endocranica.
Nei bambini le manifestazioni di iposurrenalismo secondario includono bassi livelli di cortisolemia e mancata risposta alla stimolazione con ACTH. Le manifestazioni di ipertensione endocranica includono tensione delle fontanelle, cefalea e papilledema bilaterale.
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Nulla da segnalare.
Nelle donne in stato di gravidanza, durante l'allattamento e nella primissima infanzia, il prodotto va somministrato nei casi di effettiva necessità, sotto il diretto controllo del medico.
La sicurezza dei corticosteroidi topici non è stata stabilita nelle donne in gestazione e pertanto, in corso di gravidanza, l'uso dei farmaci appartenenti a questa classe deve essere limitato ai casi in cui il beneficio atteso giustifichi il rischio potenziale per il feto.
Nelle donne in gravidanza tali farmaci non vanno impiegati in modo intensivo a dosi elevate e per lunghi periodi di tempo. Non essendo noto se la somministrazione topica dei corticosteroidi possa determinare un assorbimento sistemico sufficiente a produrre concentrazioni dosabili nel latte materno, è necessario decidere se interrompere l'allattamento o se sospendere la terapia tenuto conto dell'importanza del farmaco per la madre.
LOCALYN non altera lo stato di vigilanza mentale.
In corso di terapia cortisonica epicutanea, specie per trattamenti intensi e prolungati, possono manifestarsi alcuni dei seguenti effetti collaterali: sensazione di bruciore, prurito, irritazione, secchezza della pelle, atrofia cutanea, eruzione acneica, ipopigmentazione; atrofia e strie localizzate alle zone trattate per un lungo periodo di tempo con medicazione occlusiva. Gli effetti sistemici sono estremamente rari in considerazione delle basse dosi adoperate dei principi attivi. Tuttavia per la neomicina esiste il rischio potenziale della oto- e della nefro-tossicità.
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Sintomi
L'impiego eccessivo o prolungato di corticosteroidi topici può deprimere la funzione ipofisaria surrenalica, provocando iposurrenalismo secondario e manifestazioni di ipercorticismo tra cui sindrome di Cushing, in particolare astenia, adinamia, ipertensione arteriosa, turbe del ritmo cardiaco, ipopotassiemia, acidosi metabolica.
Trattamento
È indicato il trattamento sintomatico appropriato. I sintomi di ipercorticismo acuto sono generalmente reversibili. Se necessario, trattare lo squilibrio elettrolitico. Nel caso di tossicità cronica è raccomandata la lenta eliminazione del corticosteroide.
Il fluocinolone acetonide è uno steroide fluorurato, dotato di notevole azione antinfiammatoria, antiallergica e antireattiva. Ai test sperimentali di infiammazione il fluocinolone acetonide ha mostrato una attività notevolmente superiore a quella dell'idrocortisone e della maggior parte degli steroidi topici. Anche al test di vasocostrizione il fluocinolone acetonide è molto attivo: questa attività può essere ulteriormente accresciuta se lo steroide viene applicato in occlusiva. Le concentrazioni attive ottimali sono comprese fra lo 0,01 e lo 0,025%.
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Dopo applicazione cutanea, l'azione del fluocinolone acetonide si esplica topicamente: un assorbimento transcutaneo di dosi di steroide capaci di deprimere l'asse ipofisi-surrene si può verificare solo per quantità notevolmente superiori a quelle terapeutiche. Il rapporto attività topica/attività sistemica per il fluocinolone acetonide è da 10 a 20 volte superiore a quello dell'idrocortisone e di altri steroidi topici.
Il fluocinolone acetonide possiede una tossicità molto scarsa: DL50 per via orale nel topo 3 g/kg. Dosi orali di 0,05-0,125 mg/kg/die nel cane e di 0,125-0,500 mg/kg die nella scimmia per 3 mesi, non hanno prodotto effetti di natura ormonale (ipotrofia surrenale) diversi da quelli prevedibili. Buona tollerabilità locale (0,5 ml di soluzione 0,01% nel sacco congiuntivale di coniglio).
LOCALYN - pomata
Acido citrico 0,01 g, metile p-idrossibenzoato 0,2 g, propile p-idrossibenzoato 0,05 g, glicole propilenico 15 g, alcool stearilico 4 g, alcool cetilico 4 g, olio di vaselina 5,75 g, sorbitan monostearato 2 g, polisorbato (60) 2 g, acqua depurata 66,965 g.
LOCALYN - lozione
Acido citrico 0,01 g, acido stearico 1 g, glicole propilenico 5 g, trigliceridi di acidi grassi saturi 5 g, miscela esteri di acidi grassi saturi con alcool superiore saturo 1 g, sorbitan monopalmitato 5 g, polisorbato (20) 2 g, propile p-idrossibenzoato 0,03 g, metile p-idrossibenzoato 0,15 g, acqua depurata q.b.
LOCALYN - unguento
Trigliceridi di acidi grassi saturi 10,00 g, vaselina bianca q.b.
LOCALYN 0,01% - pomata
Glicole propilenico 15 g, alcool stearilico 4 g, alcool cetilico 4 g, olio di vaselina 5,75 g, sorbitan monostearato 2 g, polisorbato (60) 2 g, acido citrico 0,01 g, metile p-idrossibenzoato 0,15 g, propile p-idrossibenzoato 0,05 g, acqua depurata 67,03 g.
LOCALYN Neomicina - pomata
Acido citrico 0,01 g, metile p-idrossibenzoato 0,15 g, propile p-idrossibenzoato 0,05 g, glicole propilenico 15 g, alcool stearilico 4 g, alcool cetilico 4 g, olio di vaselina 5,75 g, sorbitan monostearato 2 g, polisorbato (60) 2 g, acqua depurata 66,6 g.
LOCALYN Neomicina - lozione
Acido stearico 1,00 g, glicole propilenico 5,00 g, trigliceridi di acidi grassi saturi 5,00 g, miscela esteri di acidi grassi saturi con alcool superiore saturo 1,00 g, sorbitan monopalmitato 5,00 g, polisorbato (20) 2,00 g, propile p-idrossibenzoato 0,03 g, metile p-idrossibenzoato 0,15 g, acqua depurata q.b.
LOCALYN Glicole - soluzione
Acido citrico 10 mg, glicole propilenico q.b.
Nessuna.
Pomata e lozione: 36 mesi.
Unguento: 60 mesi.
Neomicina pomata e lozione: 24 mesi.
Glicole: 60 mesi.
Nessuna.
Pomata ed unguento: tubi di alluminio internamente rivestiti con vernice protettiva.
Lozione e glicole: flaconi di politene muniti di piolo contagocce e di capsula di chiusura in polipropilene.
LOCALYN pomata - tubo da 30 g
LOCALYN lozione - flacone da 30 ml
LOCALYN unguento - tubo da 30 g
LOCALYN 0,01% pomata - tubo da 30 g
LOCALYN Neomicina pomata - tubo da 30 g
LOCALYN Neomicina lozione - flacone da 30 ml
LOCALYN Glicole soluzione - flacone da 20 ml
Nessuna.
RECORDATI Industria Chimica e Farmaceutica S.p.A. - Via M. Civitali n. 1, 20148 - Milano
LOCALYN pomata - tubo da 30 g A.I.C. n. 020163022
LOCALYN lozione - flacone da 30 ml A.I.C. n. 020163123
LOCALYN unguento - tubo da 30 g A.I.C. n. 020163224
LOCALYN 0,01% pomata - tubo da 30 g A.I.C. n. 020163059
LOCALYN Neomicina pomata - tubo da 30 g A.I.C. n. 020163085
LOCALYN Neomicina lozione - flacone da 30 ml A.I.C. n. 020163150
LOCALYN Glicole soluzione - flacone da 20 ml A.I.C. n. 020163186
Data di prima autorizzazione: 16.01.1965.
Rinnovo dell’autorizzazione: 31.05.1995.
Dicembre 1999.