Biocil generalmente è ben tollerato; reazioni avverse sono state segnalate raramente e riguardano:
Reazioni di ipersensibilità: febbre, rash cutaneo, prurito, eritema, mialgia e reazioni di tipo anafilattoide.
Ematologia: in seguito a somministrazioni protratte si possono verificare casi di leucopenia o neutropenia reversibile, aumento transitorio di piastrine, eosinofilia transitoria, false positivizzazioni del test di Coombs diretto.
Funzionalità epatica: possibile aumento di SGOT, SGPT, GGTP, LDH, fosfatasi alcalina.
Funzionalità renale: possibile transitorio aumento di azotemia e di creatinina sierica.
Effetti gastrointestinali: possibili transitorie modificazioni dell'alvo (diarrea), nausea, vomito.
Al sito di iniezione si possono verificare dolori e meno frequentemente bruciore.
Sono stati segnalati casi di anemia emolitica in seguito al trattamento con cefalosporine.
La concentrazione sierica dopo somministrazione endovenosa o intramuscolare della dose terapeutica (1 g) in volontari sani è riportato nella seguente tabella:
Concentrazione sierica
dopo somministrazione di 1 g di Cefonicid (mcg/ml)
| Intervallo | i.m. | e.v. | Intervallo | i.m. | e.v. |
| 5 min. | 13,5 | 221,3 | 6 hr | 54,9 | 40,0 |
| 15 min. | 45,9 | 176,4 | 8 hr | 38,5 | 29,3 |
| 30 min. | 73,1 | 147,6 | 10 hr | 28,9 | 20,6 |
| 1 hr. | 98, | 124,2 | 12 hr | 20,6 | 15,2 |
| 2 hr. | 97,1 | 88,9 | 24 hr | 4,5 | 2,6 |
| 4 hr. | 77,8 | 61,4 | | | |
L'emivita sierica è di 4,5 ore sia se il prodotto viene somministrato per via endovenosa che per via intramuscolare. Il cefonicid si lega al 90% e in modo reversibile alle proteine sieriche del sangue. Il cefonicid non è metabolizzato, il 99% viene escreto come tale nelle urine nelle 24 ore. Il cefonicid raggiunge livelli terapeutici sia nei tessuti che nei fluidi. Una dose di 500 mg im produce elevate concentrazioni urinarie (348 mcg/ml) dopo 6/8 ore.
Livelli nei tessuti e nei fluidi
| Tessuto o fluido | Dosaggio | Tempo di
campionamento
dopo la dose | Conc. tessuto
Conc. fluido
mcg/ml |
| osso | 1 g im | 60/90 min. | 6,8 |
| osso | 1 g ev | 44/99 min. | 14,0 |
| cistifellea | 1 g im | 60/70 min. | 15,5 |
| bile | 1 g im | 60/70 min. | 7,5 |
| prostata | 1 g im | 50/115 min. | 13,0 |
| utero | 1 g im | 60/90 min. | 17,5 |
| ferita purul. | 1 g im | 60 min. | 11,5 |
| tes. adiposo | 1 g im | 60 min. | 4,0 |
| append. atriale | 1 g im | 77/170 min. | 7,5 |
Pur raggiungendo un buon livello terapeutico nella bile, risulta inferiore rispetto ai livelli raggiunti dalle altre cefalosporine, questo giustifica la bassa incidenza nelle reazioni gastrointestinali. Non oltrepassa la barriera ematoencefalica per questo non è indicato nel trattamento delle meningiti.
Non sono riportate reazioni disulfiram-simile in soggetti trattati con cefonicid.
