- [Vedi Indice]Prevenzione e trattamento delle emorragie, in chirurgia generale e specialistica e in medicina.
Prevenzione e trattamento degli stati di fragilità vascolare.
In chirurgia
2 o 3 giorni prima dell'intervento:
- Adulti: 6 compresse al giorno in tre prese.
- Bambini: 3 compresse al giorno in tre prese.
1 ora prima dell'intervento:
- Adulti: 2 fiale per via endovenosa od intramuscolare.
- Bambini: 1 fiala per via endovenosa od intramuscolare.
Al momento dell'intervento:
- Adulti: 2 fiale per via endovenosa od intramuscolare.
- Bambini: 1 fiala per via endovenosa od intramuscolare.
Trattamento post-operatorio:
- Adulti: 2 fiale o 4-6 compresse.
- Bambini: 3 compresse.
In medicina
Casi acuti e terapia d'urgenza:
- Adulti: 2 fiale per via endovenosa od intramuscolare.
- Bambini: 1 fiala per via endovenosa od intramuscolare.
Ipersensibilità individuale accertata nei confronti del componente.
L'etamsilato non provoca nessun rischio di assuefazione o di dipendenza.
L'eventuale impiego di succedanei plasmatici ad alto peso molecolare può essere effettuato dopo e non prima della somministrazione dell'etamsilato.
Il prodotto contiene, nelle compresse, il sodio solfito e nelle fiale il solfito monosodico; tali sostanze possono provocare, in soggetti sensibili e particolarmente negli asmatici, reazioni di tipo allergico ed attacchi asmatici gravi.
Non segnalate in letteratura né rilevate nella pratica clinica.
Gravidanza: gli studi nell'animale non hanno evidenziato effetti teratogeni; tuttavia non sono disponibili dati nella specie umana.
Allattamento: non sono noti dati sul passaggio dell'etamsilato nel latte materno; pertanto non si consiglia di assumere il farmaco durante l'allattamento.
L'etamsilato non compromette la capacità di guidare veicoli o di utilizzare macchine.
Raramente segnalati in letteratura, sono di solito di breve durata e di lieve entità (nausea, cefalea, rash cutanei).
Non sono mai stati riferiti sintomi da sovradosaggio.
L'azione terapeutica del Dicynone si esplica attraverso un aumento dell'adesività piastrinica, senza peraltro interferire con il fenomeno dell'aggregazione.
Il farmaco è pertanto in grado di diminuire il tempo di emorragia, senza effetti trombotici collaterali.
La farmacocinetica dell'etamsilato è stata studiata nell'uomo e nell'animale. Il farmaco viene bene assorbito, nel tratto gastrointestinale, dopo somministrazione orale.
Nell'uomo, dopo la somministrazione di 500 mg per os, il picco di concentrazione plasmatica (15 mg/ml) si registra dopo 4 ore e l'emivita di eliminazione plasmatica è di circa 8 ore.
Un'ora dopo la somministrazione di 500 mg di etamsilato per via endovenosa od intramuscolare, si ottiene una concentrazione plasmatica di 30 mg/ml; le emivite di eliminazione plasmatica sono rispettivamente di 1,9 ore (e.v.) e di 2,1 ore (i.m.).
L'etamsilato ha dimostrato una buona distribuzione tissutale.
Il farmaco si lega alle proteine plasmatiche in misura superiore al 90% e viene eliminato, nell'uomo, principalmente per via urinaria, in misura superiore all'80% sotto forma immodificata.
L'etamsilato si è dimostrato sprovvisto di tossicità subacuta e cronica mentre la DL50 nel topo è risultata di 3545 mg/kg per via e.v. e di 2319 mg/kg per via i.p.. Sono state anche determinate le DL50 delle forme farmaceutiche nel ratto, nel topo e nel cane, che sono risultate rispettivamente di 3259 mg/kg, 2815 mg/kg e superiore a 625 mg/kg per os e di 3773 mg/kg, 3214 mg/kg e superiore a 500 mg/kg per via endovenosa.
Somministrato a ratte e coniglie per os durante il periodo di gravidanza, a dosi massime di 300 mg/kg/die, il farmaco è risultato privo di tossicità per le madri e privo di effetto teratogeno per i feti.
Compresse: solfito di sodio, cellulosa microgranulare, amido, acido stearico, polivinilpirrolidone, sodio citrato monobasico.
Fiale: solfito monosodico, acqua per preparazioni iniettabili.
Non si applica.
Compresse e fiale: 5 anni dalla data di preparazione.
Nessuna.
Compresse - Astuccio di cartone litografato da 20 compresse, in blister di PVC/alluminio
Fiale - Astuccio di cartone litografato contenente 6 fiale da 2 ml
Non si applica.
SANOFI SYNTHELABO S.p.A
Via Messina, 38 - 20154 Milano (MI)
Compresse AIC n. 020917011
Fiale AIC n. 020917023
Medicinale soggetto a prescrizione medica.
Data rinnovo dell'autorizzazione: 6.2000
Farmaco non soggetto al D.P.R. 309/1990.
Dicembre 2000
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